Langerhans histiocitosis de células de Tratamiento (PDQ®): Tratamiento [] Consideraciones -Seguimiento en la HCL infantil

Los pacientes con diabetes insípida y / o lesiones del cráneo en la órbita, mastoides, o huesos temporales parecen estar en mayor riesgo de histiocitosis de células de Langerhans (LCH) la implicación del sistema nervioso central (SNC) y el síndrome del SNC por HCL neurodegenerativa. Estos pacientes deben someterse a una resonancia magnética (IRM) con contraste de gadolinio en el momento del diagnóstico de HCL y cada 1 a 2 años a partir de entonces durante 10 años para detectar evidencia de enfermedad del SNC. [1] El Comité del SNC por HCL Sociedad de Histiocitosis no recomienda ningún tratamiento para radiológico LCH CNS del tipo neurodegenerativa si no hay neurodegeneración clínicos asociados. Sin embargo, los exámenes neurológicos cuidadosos y de imagen adecuada con resonancia magnética se sugiere a intervalos regulares. Evocados auditivos del tronco cerebral respuestas también deben hacerse a intervalos regulares para definir el inicio de la HCL del SNC clínica lo antes posible, ya que esto puede afectar la respuesta al tratamiento. [2] Cuando los signos clínicos están presentes, puede indicar una intervención. Los estudios disponibles de diferentes formas de terapia para los sistemas CNS neurodegeneración sugieren que los cambios neurodegenerativos se pueden estabilizar o mejorar, pero sólo si el tratamiento se inicia temprano. [2] (Consulte la sección síndrome neurodegenerativo del SNC por HCL de este sumario para obtener más información.) Una cuidadosa el seguimiento de los pacientes en situación de riesgo es crítica.

Incidencia y Mortalit; Estimado de casos nuevos y muertes por cáncer testicular en los Estados Unidos en 2014: [1; Casos nuevos: 8.820; Muertes: 380; El cáncer de testículo es una muy tratable generalmente curable, el cáncer, que se desarrolla más frecuentemente en hombres jóvenes y de mediana edad. La mayoría de los cánceres testiculares son tumores de células germinales. Para la planificación del tratamiento, los tumores de células germinales se dividen a grandes rasgos en los seminomas y no seminomas porque tienen diferentes algoritmos de pronóstico y tratamiento. Para los pacientes con …

En resumen, muchos pacientes con enfermedad multisistémica experimentarán secuelas a largo plazo debido a su enfermedad y / o el tratamiento subyacente. Endocrino y las secuelas del SNC son los más comunes. Estas secuelas a largo plazo afecta significativamente la calidad de la salud de la vida en muchos de estos pacientes [4] [Grado de comprobación: 3iiiC]. Directrices específicas de seguimiento a largo plazo después del tratamiento del cáncer de la niñez o en aquellos que han recibido quimioterapia han sido publicados por el Grupo de Oncología Infantil y están disponibles en su sitio web.

referencias

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 Información Pública del Instituto Nacional del Cáncer